张少白的手术做得很快,一个小时左近就已经基本上做好肌腱缝合、血管吻合,然后开始周边缝合。
谢尔婉阿法芙一直看着张少白的手术,自然知道手术基本上成功了,这时候看见张少白已经做完关键部分的缝合,忍不住开口问道:“你从医多少年了”
“我”
张少白现在最尴尬就是别人问他这个问题,他才从医两个月,如果照实回答好像在装比似的。
所以沉吟一下,才说:“不到一年吧!”
“这么说你还在实习”
谢尔婉阿法芙面露讶然,有点不能相信,眼前这个还是实习医,就已经能做这样的手术了。
要知道刚才她看了手术的全过程,很清楚手术的难度,她自问自己做不出来,或许要经过一段数量的练习,才有可能。
张少白能把手术做得这么流畅,看起来已经不知道经过多少次手术的打磨了,可他偏偏只是实习医,这样的情形实在让人很难想明白。
“你真的是急诊医生不是手外专科”
谢尔婉阿法芙忍不住又问。
如果张少白在大学里就是主攻屈肌腱缝合,或许更容易理解一点,急诊医生很少能做这么专精的手术。
张少白摇了摇头:“我就是急诊医生。”
谢尔婉阿法芙有想了想,又问:“为什么”
张少白说道:“什么为什么”
“你这技术……完全可以进手外了,为什么要去急诊”
“我喜欢当急诊医生。”
张少白很敷衍的回答了一句,然后又觉得这女生的问题有点多,便转而问道:“周边的缝合你能做吧”
谢尔婉阿法芙怔了一怔,点头:“能。”
张少白立即主动让位:“那你来!”
谢尔婉阿法芙抬头看了张少白一眼,有点反应不过来,明明只是个实习医,居然命令她这个主治医生收尾。
不过,张思成的确说过让她做这台手术的助手,所以她想了想后只能接过张少白的手,开始收尾。
张少白走到一侧去看谢尔婉阿法芙的操作,看了两眼她手上的动作,这回轮到张少白好奇了:“你的手很稳啊,而且我之前听说过你的事情……嗯,你似乎更适合到外科去,为什么要当急诊医生”
谢尔婉阿法芙一边缝合,一边说道:“我母亲当年因为急诊抢救不力去世,从此以后我就下定决心要当一名急诊医生。”
张少白怔了一怔,没想到维族女生居然说出这么一番让他有所共鸣的话儿。
他因为爷爷的死而立志成医,而维族女生却因为母亲的死立志当急诊医生……不同的人,却有着相似的经历和心理历程,这让他对维族女生产生了一点不知道算不算是惺惺相惜的感觉。
张少白想了想,问道:“术后康复你知道怎么做”
谢尔婉阿法芙说道:“应该知道吧,我们会转到手外那边,让他们跟进。”
张少白有点不放心,便耐心多说几句:
“为了尽可能避免肌腱粘连,最好在术后六小时就做一些最简单的康复,主要采用保护性主、被动活动相结合的锻炼方式,例如用手部支具保持腕关节屈曲20度,掌指关节屈曲60度,指间关节伸直。”
“术后七十二小时即开始主、被动屈指训练,要求术后一周主动屈曲pip关节30度,dip关节10度。术后两至三周主动屈曲pip关节80到90度,dip关节50到60度。”
“锻炼过程中,适时采用保持mp关节屈曲下dip关节伸展训练,以消除关节僵硬。”
“二十四天到二十七天后可以拆除外固定,转变为完全主动屈指,并尽可能屈曲到最大幅度。”
“六周后进行抗阻力训练,使用握力圈,使用strickland tam标准进行功能评估,看看恢复结果究竟怎么样。”
谢尔婉阿法芙仔细听着,有点讶然道:“术后六小时就要开始做康复了吗”
张少白点点头:“‘m-tang法’出自于‘tang法’,它们